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提問: 最近總是心慌,偶爾還早搏似的。 問題補充: 有很多伴隨癥狀,一般心慌時,肚子里好像有氣在滾動,最近胃口也不好,老咕咕的,一按都是水和氣,不知跑道這跟心臟難受有關系嗎?平時步運動的什么的,都沒問題,無異常。小時候有過心臟呼吸時岔氣似的疼,也做過一次心電圖,說有點心律不齊,還有點頸椎病,前倆天因為難受又做心電圖了,沒看出來有問題。胃口還有點燒得慌,一點。一按倍難受。。尤其是倆肋中間那個窩下面一點。一按有氣。偶爾坐著看書時,有早搏現象。2008-11-26 23:50 倆邊的肋骨也有疼過,更像是一種神經痛,吱吱的,為題不太固定,左邊偏多,幾年前也犯過,運動的時候極少出現,出現了我也照樣跑,感覺是骨頭,不是心臟什么的。肋骨神經痛>?跑步過后胃口和心臟都感覺很舒服。主要是胃口難受的時候多。 医师解答: 現就你提出的問題,簡要答復如下: 首先,你所提供的信息及相關資料等,很不全面、也很不詳細,故,當下不能對你的病癥,做一個較準確的診斷。如:你今年多大了,平時的身體狀況如何?是做什么工作的、還是在校讀書呢?近期還做過什么檢查嗎?如是做過,那各種的化驗結果又如何呢?等等,你均未提及。再者,你在網上所提到的癥狀,也非常的散,沒有一個具有診斷價值的,也僅能做一般性的參考。下面,就你所提到的問題,,簡要的匯綜一下,僅供你參考吧。 第一:“最近總是心慌,偶爾還早搏似的”。單就此話而言,早搏是可以引起心慌等癥狀的,但是偶爾的早搏(在臨床上不超過每分鐘6次的,均屬于正常范圍)并無臨床意義,或者說,屬于生理性的比較多見,大可不必服用藥物進行治療。如果你總是心慌,是心肌缺血呢,還是有其它別的原因,雖說你曾做過心電圖,而且報告也沒有什么問題,我覺得,你還應該在不太舒服之時,到當地的大醫院去一趟,在做一些其它的檢查。 第二:“一般心慌時,肚子里好像有氣在滾動,最近胃口也不好,老咕咕的,一按都是水和氣,不知跑道這跟心臟難受有關系嗎?不知道你是先有“心慌”還是先有“肚子里不舒服”,一般按邏輯推理,應該是先有“肚子里不舒服”隨后可以出現心慌的癥狀,因為單純的心慌是不會引起“肚子里好像有氣在滾動”的。“最近胃口也不好,老咕咕的,一按都是水和氣”,據此,看樣子,你還是有點胃病了,當然了,屬于哪一種胃病,還不太好說,是慢性胃炎呢(胃口還有點燒得慌,一點)?還是有胃下垂呢(老咕咕的,一按都是水和氣),總之,胃部是有點小問題的。 第三:“也做過一次心電圖,說有點心律不齊,”單純的心律不齊是沒有臨床診斷意義的。你也不心為此而焦慮。 第四:“還有點頸椎病,前倆天因為難受又做心電圖了,沒看出來有問題”你說的有點頸椎病,是在醫院里確診的,還是你自我感覺的呢?如是在院方確診的話,那就有一定的參考價值了,因為頸椎病在一定的程度上,或者說當體位活動到一定的部位時,可以引起頭、肩背部以及心前區等部位的不適感受。你有時會感覺到有點心慌,很有可能是由于頸椎病所引起的。如果你是自我感覺有頸椎病的話,那就無人任何意義了。 第五:“倆邊的肋骨也有疼過,更像是一種神經痛,吱吱的,為題不太固定,左邊偏多,幾年前也犯過,運動的時候極少出現,出現了我也照樣跑,感覺是骨頭,不是心臟什么的”依據你所描述的情況來看,有可能是肋間神經痛,或者是胸部的皮神經過于敏感,偶爾會出現局部不適,或有刺痛的感覺。 以上是本人結合臨床多年的經驗,進行的粗略分析,不見的正確,僅供你參考吧。 由于你所提供的資料及相關的信息等,均不詳細,而且也很不具體,描述的癥狀也特別的另散,無法給予系統的、綜合性的分析。再者,在臨床上的診斷上,應該是病人與大夫直接的溝通,并進行直觀的交流,醫生可以對病人進行“視、觸、叩、聽”或“望、聞、問、切”(中醫的),而后再依據相應的檢查及化驗結果,進行綜合性的分析,并做出最后的、合理的診斷。而你在網上求醫問藥,是不太妥當的,或者說,對你自己也是不太負責任的,為此,本人見議你還是到當地的大醫院里,再看一下相關的科室,如:心內科、消化內科、神經內科,等等,請專家或大夫依據你所提供的相關資料及信息等,給予準確的診治. 最后,祝你一切順利、早日康復!!
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