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骨髓炎,眼眶,病灶,不愈,骨膜

提問: 慢性鼻竇炎會引起哪些并發癥 問題補充: 医师解答: 慢性鼻竇炎如反復發作時，炎癥超出鼻竇骨壁，向周圍組織播散，并引起嚴重的并發癥。根據并發癥的部位，大致可分為四大類：1、眶內并發癥：鼻竇與眼眶相鄰，而且骨壁菲薄，鼻竇炎癥可向眼眶擴散。并發眶內炎性水腫時首先出現眼瞼水腫（俗稱眼皮）并發眼眶骨膜下膿腫時開始有眼瞼充血、腫脹和壓痛，或上瞼下垂，眼肌麻痹、視力下降或復視，甚至失明；蝶竇炎還可引起眼球后視神經炎，表現為視力下降和劇烈頭痛，此時最易誤診誤治，以致失明。2、顱內并發癥：額竇炎時易引起顱內并發癥。并發硬腦膜外膿腫時癥狀不典型，診斷比較困難，除鼻部癥狀外頭痛加重，臥位尤甚，可有惡心嘔吐，脈緩等證；硬腦膜下膿腫時自覺癥狀有頭痛，發熱和腦膜刺激征。嚴重者可出現對側面部及上肢肌肉癱瘓或抽搐；膿腫破潰后可引起化膿性腦膜炎。3、骨髓炎癥：慢性化膿性鼻竇炎經久不愈者易引起額、蝶、篩、上頜骨骨髓炎。以額骨骨髓炎常見，除鼻竇區壓痛外，頭痛性質是悶脹樣鈍痛。骨髓炎經久不愈還可顯現黃綠色鼻涕， X線拍片顯示骨質結構不清、死骨形成和鼻竇骨壁缺損。4、病灶和下行感染：鼻竇化膿性分泌物從鼻咽部向下流注，可引起咽炎、扁桃體炎、中耳炎、氣管炎等病。化膿性鼻竇炎作為感染病灶，還可引起感染性多關節炎、腱鞘炎和皮膚病。 因此，要積極治療鼻竇炎，以防并發癥的發生。