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精子,卵子,女性,受精卵,排卵期

提問: 結婚兩年不孕,請幫分析一下六項激素化驗單 問題補充: 原先查出有抗精子抗體及解脲支原體感染,后經治療恢復正常。 月經第3天做了六項激素檢測,結果如下:FSH 卵泡刺激素 7.75mIU/mL LH 黃體生成素 1.74mIU/mLP 孕酮 0.7ng/mL PRL 泌乳素 26.47ng/mLT 睪酮 67ng/mLE 雌二醇 61.30pg/mL醫生說正常。另外,先生JZ正常,2008-11-29 02:40 從未懷過孕,月經一向規律,28天一周期,每次5~~7天。第一,二天量多,基本上從第4天開始用護墊 医师解答: 受孕是一個比較復雜的過程,要完成這個過程,夫妻雙方必須具備一定的生育條件,這些生育條件大致可以分為以下幾個方面:   男子的睪丸能產生正常的精子。  正常成年男子一次射出的精液量為2—6毫升,每毫升精液中的精子數應在6000萬以上,有活動能力的精子達60%以上,異常精子在15%—20%以下。如精子達不到上述標準,就不容易使女方受孕。  女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。  月經正常的女性,每個月經周期都有一個健康成熟的卵子排出,這樣才有機會懷孕。對于卵巢功能不全或月經不正常的女性,就不容易受孕。  在女性排卵期前后要有正常的性生活,使精子和卵子有機會相遇受精。  精子在女性殖道內能生存1—3天,卵子排出后能生存1天左右,女性排卵時間在下次月經來潮前14天左右,在排卵前后幾天內性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不會受孕的。  生殖道必須通暢無阻。男性的輸精管道必須通暢,精子才能排出。  女性的生殖道也必須通暢,這樣性交時進入陰道內的精子可以毫無阻擋地到達輸卵管與卵子相遇受精。受精卵也可以順利地進入宮腔。  子宮內環境必須適合受精卵著床和發育。  卵子受精后,一邊發育一邊向子宮方向移動,3—4天后到達子宮腔,6—8天就埋藏在營養豐富的子宮內膜里,然后繼續發育為胎兒。受精卵發育和子宮內膜生長是同步進行的,如受精卵提前或推遲進入宮腔,這時的子宮內膜就不適合受精卵著床和繼續發育,也就不可能懷孕。上述這些受孕條件缺一不可,否則就會造成不孕。下面的原因也會造成不孕。一、性交不能發生  是指男方陰莖在進入陰道時遇到困難,或根本不能進入。如陰道痙攣,即女方因為精神緊張等原因引起的一種心理生理綜合征。它是因為環繞陰道口和陰道外1/3部位的肌肉的不隨意痙攣, 這可能是因為外陰或陰道口損傷性疼痛引起的保護性條件反射,但更主要的是由非器質性因素引起的。治療時要注意心理、生理調節和適當的心理治療技術的配合。對于引起性交困難的器質性原因應予以有效的治療,如消除炎癥等。陰莖不能進入陰道的其他原因包括各種先天性異常,如先天性無陰道或陰道發育不全,陰道閉鎖或狹窄,陰道隔膜、處女膜閉鎖或堅韌。男性方面包括先天性尿道下裂,巨大斜疝,陰莖過大、過小畸形,雙陰莖,陰莖彎曲等,還包括陰莖陰囊橡皮腫、陰莖外傷變形、嚴重類風濕關節炎致髖關節強直,此外女性外陰、陰道炎癥和潰瘍、腫瘤、外傷等引起的機械性障礙也會影響性交的正常進行。  二、性交體位不當  性交的體位或姿勢不當也可能使女方不孕,其實性交體位不是決定因素,關鍵是女方在性交后抬高臀部仰臥0.5—1小時,這就有助于使宮頸口浸入陰道后穹窿處的精液池內,有助于精子向宮頸內游動。但是,對于子宮后位者來說,膝胸臥位式性交更易使宮頸口與精液發生接觸。  三、性交時機選擇不當  有些夫婦的性生活太勤或太少都會產生不利影響,可影響精液質量。性生活過少時,不利于精子與排出的成熟卵子相遇,受孕機會自然較低。由于人卵只在排卵后24小時內有受精能力,其后便迅速“老化”,不再有受精能力。射精后,精子在女性生殖道內的受精能力保持約48小時。即使精子滯留在宮頸隱窩內也不過能存活3—5天,是否還具有受精能力仍是個疑問。這樣來看性交時間的選擇是很關鍵的,特別是對于那些生育力本來就不強的人來說更是如此。  有些婦女在排卵期有少量出血,誤以為是來例假,于是人為地避開房事。這無疑是丟失了大好時機,由于不在排卵期同房,當然不會受孕。  四、性交異常  指女性不能達到性高潮。影響因素包括種種精神因素及夫妻性生活的協調與技術問題,也包括糖尿病、結核病等器質性疾病的因素。正常性交過程中出現性高潮時,子宮和陰道括約肌強烈收縮,將有助于精子的上行,有人形容這種收縮產生一種強烈的“吸吮”作用,協助精子進入宮腔之內并移行至輸卵管受精。而性欲減退、達不到性高潮和性交困難的婦女,則缺乏這種協助精子運動的收縮活動,從而影響了受孕過程。這也是人工授精時成功率較低的可能原因之一。但是,也有不少學者對此持有不同觀點,認為子宮收縮時是向外逐出,而不是吸吮。他們認為在性感異常與不孕癥之間并無必然聯系。不過,這些夫婦的性交次數可能受性感異常或性交困難的影響而減少,從而影響了受孕的機會。  五、不孕對性問題的反饋影響  不孕對夫婦雙方都是一種精神上的壓力,他們往往感到沮喪和憂郁,這又反過來加重了性功能障礙。比如尋找排卵期使夫妻感到同房成為一種任務,而不是一種樂趣,甚至造成性高潮次數的減少和雙方感情的分離。至于在陰道內使用人造潤滑劑或經常沖洗陰道,都能造成不利于精子的環境,從而導致不孕。建議雙方一起到正規大醫院生殖中心做進一步診斷治療。
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